Имплантация зубов под седацией
Имплантация — это операция по восстановлению утраченных зубов с помощью имплантов — титановых стержней, которые заменяют натуральные корни зубов. Доктор устанавливает импланты в костную ткань и в скором времени фиксирует на них коронки, чтобы пациент мог полноценно жевать.
Чтобы имплантация прошла в комфорте для пациента, без тревоги и страха перед и во время операции, доктор может провести ее в условиях седации, так называемом медикаментозном сне.
Преимущества имплантации в седации
Седация — безопасная процедура, которая помогает пациенту без стресса и болезненных ощущений перенести хирургическое вмешательство. Доктор вводит внутривенно седативные препараты и тем самым погружает пациента в сон, при этом сохраняются рефлексы: пациент сам дышит, глотает, все слышит и может отвечать на вопросы доктора. (1, 2)
Доктор может за одно посещение провести объемную работу, например поставить несколько имплантов, а пациент даже не заметит как быстро пролетит время операции.
Помогает в комфорте провести лечение пациентам с выраженным рвотным рефлексом.
Показана для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, так как помогает предотвратить резкое повышение артериального давления на фоне стресса.
Помогает избежать панических атак пациентам с выраженной дентофобией — боязнью лечения у стоматолога. (3)
Подготовка перед лечением
Диагностика: консультация хирурга, 3D-снимок, чтобы доктор мог оценить состояние костной ткани, фотопротокол.
Цифровое сканирование полости рта — чтобы подготовить так называемый хирургический шаблон перед операцией, который поможет врачу установить имплант в нужной проекции.
Профессиональная гигиена полости рта, чтобы в раневую поверхность не попала болезнетворная флора, которую содержит налет и зубные камни.
Перед седацией пациент сдает анализы:
ЭКГ — исследование;
Развернутый биохимический и общий анализ крови, также на ВИЧ, сифилис, гепатит B, C.
Также понадобится справка от лечащего врача на проведение процедуры, при наличии у пациента сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета и т.д.
Этапы имплантации в условиях седации
Рассмотрим на примере классического двухэтапного протокола имплантации:
Консультация с анестезиологом перед операцией: врач разъясняет пациенту все нюансы предстоящей процедуры, измеряет артериальное давление, пульс. После беседы врач погружает пациента в седацию — внутривенно вводит через катетер седативные препараты и на протяжении всей имплантации, при помощи аппаратуры, наблюдает за жизненно-важными показателями, такими как: давление, ЭКГ, насыщение крови кислородом и т.д.
После того как седация достигла нужной анестезиологу степени, он разрешает приступать к имплантации.
Хирург делает местную анестезию.
Рассекает мягкие ткани и далее, наконечником, формирует лунку в костной ткани.
При помощи шаблона и специальных инструментов, фиксирует в лунке имплант.
Дальше, доктор поставит специальную заглушку, которая будет защищать от попадания инфекции и ушьет мягкие ткани, чтобы дать импланту время «прижиться» в кости, в течение 3-6 месяцев.
Анестезиолог прекращает введение препаратов.
После того как пациент приходит в сознание, обычно это происходит в течение 10 минут, доктор прикладывает ему холод на прооперированную область, для уменьшения отека. Также врач предлагаем пациенту протеиновый коктейль для восстановления сил.
Далее, доктор дает пациенту рекомендации по домашнему уходу и список лекарственных назначений.
Через 7-10 дней нужно будет прийти на осмотр и снятие швов, а если работа была объемная, врач назначит осмотр на следующий день. (4, 5, 6)
Реабилитация
Необходимо придерживаться следующих правил, чтобы организм быстрее восстановился:
1. Прикладывайте лед к прооперированной зоне в течение двух часов: ≈10 минут держите, затем ≈15 минут перерыв.
2. Прием пищи и напитков не раньше двух часов после имплантации.
3. Принимайте лекарства согласно рекомендациям врача.
4. 4 раза в день, на протяжении 10 дней, делайте ротовые ванночки по 10-15 секунд после еды, с одним из следующих растворов антисептика:
Водный раствор хлоргексидина биглюконата 0, 05%,
Мирамистин,
PerioAid.
5. Чтобы не спровоцировать кровотечение и исключить увеличение отека:
10-14 дней после удаления не ходите в баню, сауну и не принимайте горячую ванну.
не полощите рот.
6. В прооперированной области необходимо чистить аккуратными движениями, с помощью специальной хирургической щетки, которую выдаст наш врач.
7. В таблице ниже, представлены группы продуктов, которые можно и нельзя употреблять в период реабилитации, чтобы не травмировать прооперированную область и избежать раздражение слизистой.
Чем питаться: | |
| Нельзя: | Можно: |
| Твердую, кислую и соленую пищу | Детское питание, бананы, пюре фруктовое и овощное |
| Крупы и семена: рис, овсянку, гречку, перловку, чечевицу, кус-кус, кунжут, чиа | Кисломолочные продукты, белковые напитки Nutridrink |
| Овощи, которые содержат мелкие семена, например, помидоры | Суп-пюре, суп-лапша, котлеты, рубленое мясо |
| Специи | Мусс, желе, суфле, молочный коктейль |